
Το εξάρθρημα ώμου είναι ένας τραυματισμός κατά τον οποίο το άνω άκρο του βραχιονίου οστού εξέρχεται από την άρθρωση του ώμου. Πρόκειται για μία από τις πιο συχνές εξαρθρώσεις στις μεγάλες αρθρώσεις του ανθρώπινου σώματος, κυρίως λόγω της μεγάλης κινητικότητας του ώμου.
Αιτίες
Το εξάρθρημα ώμου μπορεί να προκληθεί από:
- Αθλητικούς τραυματισμούς: Πτώσεις ή έντονες κινήσεις κατά τη διάρκεια αθλημάτων, όπως το ποδόσφαιρο, το μπάσκετ ή το βόλεϊ.
- Πτώσεις: Πτώση με τεντωμένο το χέρι.
- Τροχαία ατυχήματα: Βίαιες συγκρούσεις ή απότομες κινήσεις του άνω άκρου.
- Επαναλαμβανόμενη καταπόνηση: Σε άτομα με χαλαρότητα των συνδέσμων.
Συμπτώματα
Τα πιο κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Έντονο πόνο: Εμφανίζεται αμέσως μετά τον τραυματισμό.
- Παραμόρφωση της άρθρωσης: Ο ώμος φαίνεται ασύμμετρος ή “πεσμένος”.
- Περιορισμένη κίνηση: Δυσκολία ή αδυναμία κίνησης του ώμου.
- Οίδημα ή μώλωπες: Γύρω από την άρθρωση.
Διάγνωση
Η διάγνωση βασίζεται σε:
- Κλινική εξέταση: Ο γιατρός αξιολογεί την ευαισθησία, την κινητικότητα και την παραμόρφωση της άρθρωσης.
- Απεικονιστικές εξετάσεις: Ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία για την επιβεβαίωση της εξάρθρωσης και την ανίχνευση πιθανών επιπλοκών.
Αντιμετώπιση
Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού:
- Κλειστή ανάταξη:
- Ο γιατρός επανατοποθετεί την κεφαλή του βραχιονίου στην άρθρωση του ώμου με ειδικούς χειρισμούς.
- Η διαδικασία γίνεται υπό τοπική ή γενική αναισθησία.
- Ακινητοποίηση:
- Ο ώμος ακινητοποιείται με ειδικό νάρθηκα για διάστημα 2-4 εβδομάδων.
- Φυσικοθεραπεία:
- Ξεκινά μετά την ακινητοποίηση, με στόχο την αποκατάσταση της δύναμης και της κινητικότητας του ώμου.
- Χειρουργική θεραπεία:
- Απαιτείται σε περιπτώσεις επαναλαμβανόμενων εξαρθρώσεων ή σοβαρών βλαβών των συνδέσμων και των μαλακών ιστών. Χρησιμοποιούνται σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, που προσφέρουν μικρότερη κάκωση των ιστών, ταχύτερη ανάρρωση και μειωμένο μετεγχειρητικό πόνο.
Αποκατάσταση
Η αποκατάσταση περιλαμβάνει:
- Σταδιακή επανένταξη στις δραστηριότητες: Η πλήρης επιστροφή στις δραστηριότητες μπορεί να διαρκέσει από 2 έως 3 μήνες.
- Ενδυνάμωση μυών: Με φυσικοθεραπεία για τη σταθεροποίηση της άρθρωσης.
- Πρόληψη επαναλαμβανόμενων εξαρθρώσεων: Αποφυγή κινήσεων που επιβαρύνουν τον ώμο.
